Ревнова, Мария Олеговна

Практикум Расшифровка целиакии автор: В этом номере предлагаем вашему вниманию серию статей, посвященных нюансам клиники и диагностике наименее изученного аутоиммунного заболевания — целиакии, а также особенностям назначения диетотерапии больным целиакией. В силу особенностей течения рассматриваемого заболевания диагностика его затруднена. Именно поэтому врачу-диетологу, консультирующему пациента, прежде чем назначить диетотерапию, важно понимать природу возникновения целиакии, особенности клинической картины заболевания и остальные не менее важные нюансы, о которых пойдет речь в этой статье. Определение Дефицит ферментов, расщепляющих белки растительного происхождения, ведет к непереносимости белков риса, пшеницы и других злаков и развитию заболевания — целиакии ; от греч. Это необычное заболевание имеет несколько синонимов: Более точно, реакция возникает на глиадин-спирторастворимый компонент глютена.

Целиакия у детей – новый взгляд на старую проблему

Целиакия у детей методические рекомендации. Клинические и патогенетические аспекты СБО у детей раннего возраста. Бронхолегочная дисплазия у детей раннего возраста тезисы Материалы научной конференции студентов, аспирантов и молодых ученых. Роль определения специфических антител в диагностике целиакии у детей статья Российский гастроэнтерологический журнал. Клинические аспекты целиакии у детей статья Педиатрия.

а также отсутствием четких критериев диагностики целиакии. [1, 2]. Целиакия В статье дана литературная справка и представлен случай диагностики целиакии. Приведены .. лИтЕратура. 1. Ревнова М.О. Целиакия у детей.

Этиология[ править править вики-текст ] Основной причиной возникновения заболевания является недостаточная перевариваемость вышеперечисленных продуктов. Процесс обработки большинства зерновых включает в себя нагрев выше 40 градусов. Даже при производстве муки промышленным способом происходит нагрев выше 40 градусов, при этом разрушаются ферменты, необходимые для индуцированного аутолиза процесс самопереваривания пищи , а организм неэндоморфов продуцирует небольшое количество собственных ферментов.

Решением может быть использование цельнозерновой муки, смолотой на каменных жерновах. При такой обработке мука не нагревается и все ферменты сохраняются. Больным целиакией рекомендуются бездрожжевые лепешки из такой муки. Готовить их необходимо не более 1 минуты и употреблять сразу после приготовления. В таком случае индуцированный аутолиз будет работать и мука будет хорошо усваиваться.

Дополнительным условием для срабатывания аутолиза являются здоровый желудок без язв и непереедание.

в году, получило второе рождение в , когда доктором . было доказано, что продуктом, вызывающим энтеропатию, является белок злаковых. Однако в России целиакией заинтересовались лишь в 90—е годы века. До настоящего времени приходится слышать мнение, что целиакия — это синдром или вторичное заболевание. Целиакия — это хроническое полисиндромное заболевание, которое характеризуется неспецифическими повреждениями слизистой оболочки тонкой кишки глютеном, нарушающими пищевую абсорбцию на поврежденном участке, и исчезновением повреждения при полном устранении из пищи глиадина пшеницы и аналогичных ему фракций ржи, ячменя, овса.

Это, в первую очередь, люди, имеющие родителей, сестер и других родственников, больных целиакией; этнические группы, имеющие.

Официально получить подобные рекомендации невозможно. Насколько я поняла, это был ваш выбор, и он не обусловлен состоянием здоровья ребенка. 2, 1: Это является профилактикой заболевания. Родители, а не РОНО должны решать быть ли ребенку на безглютеновой диете. Опять же заболевание у данного ребенка может наступить в любом возрасте. Если у ребенка не сформированы определенные пищевые привычки, в подростковом возрасте семье зачастую бывает невозможно заставить подростка соблюдать диету.

Для многих подростков переход на безглютеновую диету превращается в катастрофу. Системы образования и здравоохранения только начинают сталкиваться с детьми, которые здоровы, но которым рекомендована безглютеновая диета. Думаю все правила, нормы, и механизмы по этому вопросу ещё не разработаны.

Проект стандартов диагностики и лечения целиакии у детей

О целиакии - на портале"Общественный контроль" О том, как живется людям, которым навсегда запрещены хлеб, пирожные и макароны, а также многие другие продукты, рассказали"Общественному контролю" ведущие петербургские специалисты. Что происходит, когда ребенок заболевает Согласно официальной статистике, целиакией страдает один человек из тысячи.

Однако специалисты утверждают, что на каждую сотню человек приходится один больной целиакией. Получается, что в Европе, например, ею больны около 7 млн человек. Но статистика упирается в диагностику:

В статье проведен ретроспективный анализ историй болез- не 3. Ревнова М.О. Аллергические болезни и целиакия.

Пояснения для российских врачей Большинство ответит на этот вопрос, пожав плечами. Вот даже подчёркивает это слово красным! Девять лет тому назад я услышала его впервые. Имеет смешанный аутоиммунный, аллергический, наследственный генез, наследуется по аутосомно-доминантному типу. Но в этой статье я хочу рассказать не о самом заболевании, а о компетентности наших врачей, да и в целом об отношении к здоровью граждан на всей территории постсоветского пространства. Знаю, много сказано и пересказано, и всё же… Моё хождение по мукам началось ещё в раннем детстве.

Регулярно, раз в месяц, меня мучили боли до сих пор сводит скулы при воспоминании в области живота. Типичные признаки пищевого отравления — диарея, рвота, высокая температура. Только вот стандартные методы лечения антибиотики и пр. Проходило само по себе, есть дня два вообще не могла.

Вы точно человек?

Автор 2-х монографий, большого количества статей, книг"Целиакия - болезнь или образ жизни","Кот, который знает все". Стаж практической деятельности более 30 лет. Опыт Марии Олеговны Ревновой в цифрах:

Серологические маркеры целиакии были выявлены у 1/3 пациентов, при По данным М. О. Ревновой, предполагается более низкая.

Я — Мария Олеговна Ревнова, профессор, доктор медицинских наук. Занимаюсь проблемой целиакии у детей с года. Мной опубликовано более печатных работ по этой теме, из них 8 методических рекомендаций. С года мной было прочитано более 80 лекций в медицинских учреждениях Санкт-Петербурга, выпущено 5 популярных изданий по целиакии. Коварное, врожденное заболевание, о котором у нас в стране известно далеко не все. А Вы знаете, что: Риск развития онкологических заболеваний выше в раз!

На нашем вебинаре Вы узнаете: Как ее можно заподозрить. Как и где правильно провести диагностику. Как правильно соблюдать диету. Как правильно вскармливать малыша с этим диагнозом. Как избежать тяжелых осложнений 7.

ЦЕЛИАКИЯ У ДЕТЕЙ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ПАЦИЕНТА В ВОЗРАСТЕ 17 ЛЕТ

Что такое целиакия Целиакия - хроническая болезнь желудочно-кишечного тракта, которая характеризуется постоянной непереносимостью протеина, называемого глютеном клейковиной , который присутствует в зерновых пшеница, овес, ячмень или рожь. Когда пациент употребляет продукты питания, содержащие клейковину, повреждается оболочка тонкого кишечника, что уменьшает его способность впитывать питательные вещества.

Без лечения, люди с таким нарушением страдают от плохого питания и различных сопутствующих заболеваний.

критериев диагностики целиакии (Парфёнов А.И., , Ревнова М.О., ,. Corazza .. программам, оформление результатов в виде научных статей.

Коваленко и вынесен на обсуждение на Конгрессе детских гастроэнтерологов России 19—21 марта г. Результатом доработки с широким участием специалистов в данной области стало появление второго варианта Проекта, который предлагается для публикации в печати и дальнейшего обсуждения. Корниенко Государственная медицинская педиатрическая академия, Санкт—Петербург , Ф. Луппова Медицинская академия последипломного образования, Санкт—Петербург , А. Гончар Военно—медицинская академия, Санкт—Петербург , А.

Успенская Нижегородский научно—исследовательский институт детской гастроэнтерологии, Нижний Новгород , А. Нижевич Башкирский государственный медицинский университет, Уфа , Л. Приглашаем всех к активному обсуждению проекта. Замечания и предложения можно направлять по адресу электронной почты — .

Мамочки деток с целиакией отзовитесь!

И на счет выбора печенья вот она - оторванность власти от общества! А Вы на иностранные сайты ходили, там где ваше заболевание обсуждается? Я тут просто наткнулась на то, что для целиатиков есть ферментативный препарат, который уже в кишечнике расщепляет глютен. У нас его не выпускают и даже врачи про него не знают Может что то подобное есть и для Вашей доченьки.

Юлиана, мы в Питере обследовались в Педиатрической Медицинской Академии, там зав. Обследовались до госпитализации платно, а уже когда попали к ней на платный прием амбулаторно, она выписала срочное направление в отделение, госпитализировались на следующий день.

Целиакия — это наследственное заболевание, при котором имеется непереносимость СТАТЬИ ПО ПЕДИАТРИИ Ревнова Мария Олеговна.

Этот белок содержится во многих злаковых. Исключение составляют рис, гречка и кукуруза. У больных с целиакией глютен повреждает слизистую оболочку тонкой кишки, из-за чего она атрофируется. Последствия этой атрофии - нарушение кишечного всасывания. Причем нарушается всасывание и белков, и жиров, и углеводов, и витаминов, и минералов. Ребенок, естественно, очень страдает: Если процесс не остановить, итог может быть весьма печальным.

Целиакия - достаточно распространенное заболевание. Так, еще десять лет назад считалось, что целиакия имеет распространенность примерно 1 случай на человек, в некоторых странах, например в Ирландии, 1 на За последние лет было проведено очень много исследований на Западе по выявлению скрытой целиакии и выяснилось, что частота этого заболевания, к сожалению, намного выше.

По некоторым данным, больных целиакией - 1 человек на Однако такая смена цифр свидетельствует не об учащении заболевания, а говорит о том, что его лучше стали выявлять.

Целиакия: современный взгляд на проблему

Типичная целиакия с тяжёлыми нарушениями всасывания действительно встречается редко. У преобладающего большинства выявляются внекишечные манифестации: Подобная скрытая и субклиническая формы встречаются примерно на порядок чаще типичной классической целиакии. Этиология[ править ] Механизм патологического взаимодействия глютена со слизистой оболочкой до конца не ясен. Важную роль играет иммунологическая реакция гуморальная и клеточная на глютен , происходящая в собственном слое слизистой оболочки тонкой кишки.

У лиц, предрасположенных к целиакии, глиадин повреждает слизистую оболочку тонкой кишки и приводит к атрофии и тяжелому нарушению всасывания.

Диссертация года на тему Целиакия у детей: клинические проявления, Автор: Ревнова, Мария Олеговна, доктор медицинских наук. современная наука РФ, статьи, диссертационные исследования, научная литература.

Типичная целиакия с тяжелыми нарушениями всасывания действительно встречается редко. У преобладающего большинства выявляются внекишечные манифестации: Подобная скрытая и субклиническая формы встречаются примерно на порядок чаще типичной классической целиакии. Этиология Механизм патологического взаимодействия глютена со слизистой оболочкой до конца не ясен.

Важную роль играет иммунологическая реакция гуморальная и клеточная на глютен , происходящая в собственном слое слизистой оболочки тонкой кишки. У лиц, предрасположенных к целиакии, глиадин повреждает слизистую оболочку тонкой кишки и приводит к атрофии и тяжелому нарушению всасывания. Имеются доказательства, что овёс при длительном употреблении не вызывает атрофии и может включаться в диету больных целиакией.

При целиакии нарушена структура -области на хромосоме 6. Установлено, что Т-лимфоциты слизистой оболочки тонкой кишки узнают только те пептиды глиадина, которые относятся к молекулам и обладают свойствами антигенов. Узнавание антигена ведет к повышению продукции цитокинов. Патогенез Целиакия характеризуется нарушением кишечного всасывания, суб- или атрофией слизистой оболочки тонкой кишки, положительной реакцией на аглютеновую диету исключение из пищи продуктов из злаков , содержащих глютен.

Целиакия у детей

Применение провокационной пробы для подтверждения диагноза целиакия Серологические методы диагностики целиакии. Наиболее доказательными для постановки диагноза целиакии являются тесты определения уровней антиэндомизийных АЭМА антител и антител к тканевой трансглутаминазе вследствие их высокой чувствительности, специфичности и относительной дешевизне. Определение уровней антиглиадиновых антител АГА классов и являются все же больше скрининг-исследованием.

В детском возрасте содержание иммуноглобулинов значительно варьирует и находится в зависимости от возраста и наличия иммунодефицитного состояния. Также имеется прямая зависимость от возраста и постановки диагноза целиакии, то есть длительности экспозиции глютена.

Обсуждаются вопросы токсичности различных злако целиакии, возможные патогенетические Аннотация научной статьи по медицине и здравоохранению, автор научной работы / Ревнова Мария Олеговна.

Общая характеристика обследованных больных. Клинические симптомы целиакии у детей. Сравнительный анализ анамнестических данных детей, больных целиакией, в зависимости от степени тяжести. Сравнительный анализ результатов клинического обследования детей, больных целиакией, в зависимости от степени тяжести. Данные лабораторного и инструментального обследования детей, больных целиакией.

Этапы диагностики целиакии у детей. Анализ эффективности безглютеновой диеты. Анализ причин неэффективности безглютеновой диеты. Анализ последствий провокации глютеном. Психологические аспекты соблюдения безглютеновой диеты.

Как набирать массу при целиакии и не усваиваемости лактозы!